- Просмотров: 61
Что такое диспансерное наблюдение?
Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации.
Важно: диспансерное наблюдение - это проактивный процесс и предусматривает запланированное посещение лечебно-профилактического учреждения даже в случае отсутствия жалоб или ухудшения состояния.
Кто должен находиться на диспансерном наблюдении?
Диспансерному наблюдению подлежат лица, страдающие хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями или имеющие высокий риск их развития, а также лица, находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).
Кто осуществляет диспансерное наблюдение?
Диспансерное наблюдение осуществляют следующие медицинские работники медицинской организации (структурного подразделения иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность), где пациент получает первичную медико-санитарную помощь:
1. врач-терапевт (врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач) (далее - врач-терапевт);
2. врачи-специалисты (по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний);
3. врач по медицинской профилактике (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья;
4. фельдшер (акушер) фельдшерско-акушерского пункта, фельдшер фельдшерского здравпункта в соответствии с тем, как это предусмотрено Федеральным Законодательством.
Что включает в себя диспансерный прием?
Диспансерный прием (осмотр, консультация) медицинским работником включает:
1. оценку состояния, сбор жалоб и истории заболевания, осмотр и назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;
2. установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);
3. оценку приверженности лечению и эффективности ранее назначенного лечения, достижения целевых значений показателей состояния здоровья, необходимую коррекцию проводимого лечения, а также повышение мотивации пациента к лечению;
4. проведение краткого профилактического консультирования и разъяснение лицу с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) или их осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи;
5. назначение по медицинским показаниям дополнительных профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового).
На пациента, находящегося на диспансерном наблюдении, заводится медицинская документация установленного порядка. Разрабатывается план диспансерного наблюдения, кратность посещения, а также необходимый перечень обследования перед последующим посещением.
Запись на контрольный прием осуществляется следующим образом:
- во время текущего приема самим специалистом;
- по единому номеру 122,
- портал Госуслуги,
- инфоматы в медицинских организациях,
- региональный портал https://doctor.bashkortostan.ru/ и мобильное приложение "К врачу",
- колл-центр регистратуры медицинской организации.
Подробнее знакомиться с порядком записи к врачу можно в соответствующей Памятке.
Не пренебрегайте диспансерным наблюдением! Только регулярные обследования помогут своевременно выявить неблагоприятные симптомы заболевания, принять меры и тем самым улучшить прогноз
НОРМАТИВНАЯ БАЗА ПО ДИСПАНСЕРНОМУ НАБЛЮДЕНИЮ
Приказ Минздрава России от 15.03.2022 №168н
- Просмотров: 2110
Алгоритм подготовки пациента к рентгенологическим методам исследования.
Цель: для получения максимально эффективного результата от диагностической процедуры.
Действия персонала при подготовке пациента:
|
Рентгенография пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отдела позвоночника, костей таза |
В течение 2-3 дней до исследования, особенно лицам, страдающим патологией кишечника (колитом и проблемам со стулом), необходимо придерживаться безшлаковой диеты (из рациона исключаются молочные продукты, черный хлеб, бобовые, сырые фрукты и овощи, фруктовые соки, газированные напитки, необходимо принимать адсорбенты, т.е. препараты, которые снижают количество газов в кишечнике-активированный уголь по 3-4 таблетки с ½ стакана воды за 30 мин до еды, эспумизан по 1-2 капсулы 3 раза в день). Накануне вечером и утром перед исследованием делается высокая очистительная клизма водой комнатной температуры до чистых вод. Рекомендуется легкий завтрак. |
|
Рентгенография органов грудной клетки, черепа, околоносовых пазух, конечностей и суставов |
Эти исследования не требуют специальной подготовки. |
.
Алгоритм подготовки пациента к ультразвуковым методам исследования.
|
Ультразвуковые исследования органов брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь), органов забрюшинного пространства (почки, надпочечники, пери- и параренальное пространство), органов малого таза |
Проводить ультразвуковые исследования органов брюшной полости необходимо натощак, восьмичасовой голод, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак. В течение 2-3 дней до исследования, особенно лицам, страдающим патологией кишечника (колитом и проблемам со стулом), необходимо придерживаться безшлаковой диеты (из рациона исключаются молочные продукты, черный хлеб, бобовые, сырые фрукты и овощи, фруктовые соки, газированные напитки, необходимо принимать адсорбенты, т.е. препараты, которые снижают количество газов в кишечнике-активированный уголь по 3-4 таблетки с ½ стакана воды за 30 мин до еды, эспумизан по 1-2 капсулы 3 раза в день). Если вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. После фиброгастродуоденоскопии и колоноскопии, а также рентгенологических исследований органов ЖКТ УЗИ выполняется через 2-ое суток. |
|
Ультразвуковые исследования органов малого таза (мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы). |
Принимать по назначению врача при метеоризме Фестал, Мезим форте, активированный уголь, Эспумизан по 1 капсуле 3 раза в день. Проводить при максимально выполненном мочевом пузыре: за 1,5-2 часа до исследования необходимо выпить не менее 1 литра жидкости. |
|
Исследование молочных желез. |
Проводить исследование молочных желез желательно на 7-10тдень менструального цикла (1 фаза цикла). |
|
УЗИ щитовидной железы, слюнных желез, лимфатических узлов, мошонки, нейросонография, тазобедренного сустава и мягких тканей. |
Эти исследования не требуют специальной подготовки. |
Алгоритм проведения спирографии (исследование неспровоцированных дыхательных потоков и объемов).
Цель: определить функциональное состояние легких
Правило проведения: исследование проводится в утреннее время, натощак. Бронходилатирующие препараты короткого действия отменяются за 6 часов до исследования, длительного действия за 12 часов.
УЗДС сосудов шеи. Проводится с 6 лет. Перед обследованием снять с шеи цепочки и другие украшения.
Велоэргометрия. Проводится с 12 лет. Обследование проводится желательно натощак или через 2 часа после приема пищи. одежда должна быть удобной (футболка, лосины, носки..)
РЭГ. необходимо вымыть голову. Не наносить на волосы средства (лаки, кондиционеры, маски и т.д.);
-нежелательно пить кофе и крепкий чай;
- снять украшения (цепочки, серьги);
-не заплетать тугие косы, дреды и т.д.
-исследование проводится натощак или через полтора часа после еды.
ЭЭГ. Обследование проводится детям с 4 лет.
Перед обследованием:
- необходимо вымыть голову. Не наносить на волосы средства (лаки, кондиционеры, маски и т.д.);
-нежелательно пить кофе и крепкий чай;
- снять украшения (цепочки, серьги);
-не заплетать тугие косы, дреды и т.д.
Важно! Пациент не должен быть голоден.
ЭКГ, ЭХО КГ снять украшения (цепочки, браслеты..); свободная одежда (футболка, лосины, носки..)
- Просмотров: 944
Алгоритм подготовки пациента к рентгенологическим методам исследования.
Цель: для получения максимально эффективного результата от диагностической процедуры.
Действия персонала при подготовке пациента:
|
Рентгенография пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отдела позвоночника, костей таза |
В течение 2-3 дней до исследования, особенно лицам, страдающим патологией кишечника (колитом и проблемам со стулом), необходимо придерживаться безшлаковой диеты (из рациона исключаются молочные продукты, черный хлеб, бобовые, сырые фрукты и овощи, фруктовые соки, газированные напитки, необходимо принимать адсорбенты, т.е. препараты, которые снижают количество газов в кишечнике-активированный уголь по 3-4 таблетки с ½ стакана воды за 30 мин до еды, эспумизан по 1-2 капсулы 3 раза в день). Накануне вечером и утром перед исследованием делается высокая очистительная клизма водой комнатной температуры до чистых вод. Рекомендуется легкий завтрак. |
|
Рентгенография органов грудной клетки, черепа, околоносовых пазух, конечностей и суставов |
Эти исследования не требуют специальной подготовки. |
.
Алгоритм подготовки пациента к ультразвуковым методам исследования.
|
Ультразвуковые исследования органов брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь), органов забрюшинного пространства (почки, надпочечники, пери- и параренальное пространство), органов малого таза |
Проводить ультразвуковые исследования органов брюшной полости необходимо натощак, восьмичасовой голод, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак. В течение 2-3 дней до исследования, особенно лицам, страдающим патологией кишечника (колитом и проблемам со стулом), необходимо придерживаться безшлаковой диеты (из рациона исключаются молочные продукты, черный хлеб, бобовые, сырые фрукты и овощи, фруктовые соки, газированные напитки, необходимо принимать адсорбенты, т.е. препараты, которые снижают количество газов в кишечнике-активированный уголь по 3-4 таблетки с ½ стакана воды за 30 мин до еды, эспумизан по 1-2 капсулы 3 раза в день). Если вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. После фиброгастродуоденоскопии и колоноскопии, а также рентгенологических исследований органов ЖКТ УЗИ выполняется через 2-ое суток. |
|
Ультразвуковые исследования органов малого таза (мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы). |
Принимать по назначению врача при метеоризме Фестал, Мезим форте, активированный уголь, Эспумизан по 1 капсуле 3 раза в день. Проводить при максимально выполненном мочевом пузыре: за 1,5-2 часа до исследования необходимо выпить не менее 1 литра жидкости. |
|
Исследование молочных желез. |
Проводить исследование молочных желез желательно на 7-10тдень менструального цикла (1 фаза цикла). |
|
УЗИ щитовидной железы, слюнных желез, лимфатических узлов, мошонки, нейросонография, тазобедренного сустава и мягких тканей. |
Эти исследования не требуют специальной подготовки. |
Алгоритм проведения спирографии (исследование неспровоцированных дыхательных потоков и объемов).
Цель: определить функциональное состояние легких
Правило проведения: исследование проводится в утреннее время, натощак. Бронходилатирующие препараты короткого действия отменяются за 6 часов до исследования, длительного действия за 12 часов.
УЗДС сосудов шеи. Проводится с 6 лет. Перед обследованием снять с шеи цепочки и другие украшения.
Велоэргометрия. Проводится с 12 лет. Обследование проводится желательно натощак или через 2 часа после приема пищи. одежда должна быть удобной (футболка, лосины, носки..)
РЭГ. необходимо вымыть голову. Не наносить на волосы средства (лаки, кондиционеры, маски и т.д.);
-нежелательно пить кофе и крепкий чай;
- снять украшения (цепочки, серьги);
-не заплетать тугие косы, дреды и т.д.
-исследование проводится натощак или через полтора часа после еды.
ЭЭГ. Обследование проводится детям с 4 лет.
Перед обследованием:
- необходимо вымыть голову. Не наносить на волосы средства (лаки, кондиционеры, маски и т.д.);
-нежелательно пить кофе и крепкий чай;
- снять украшения (цепочки, серьги);
-не заплетать тугие косы, дреды и т.д.
Важно! Пациент не должен быть голоден.
ЭКГ, ЭХО КГ снять украшения (цепочки, браслеты..); свободная одежда (футболка, лосины, носки..)
- Просмотров: 1397
- Просмотров: 1587